近视不用管，等到成年做个激光手术或者晶体植入术就没事了？ 这个观点是不正确的，近视手术是通过改变角膜的厚度来降低近视度数，进而达到摘掉眼镜的目的，但是眼轴增长导致的眼睛结构并不能恢复正常，因而高度近视的并发症的风险并未降低！ 屈光手术并不适合每一位患者，术前需要系统的全面检查，排除禁忌症方可。

激光手术其实就是变相的在眼角膜上面”雕刻“了一副眼镜，这副眼镜就是你的眼角膜。而你的眼轴还是那么长，眼球还是那么大，近视的本质问题还是没有解决。所以说，激光手术是根除不了近视。

已经戴上眼镜，就不需要做近视防控了？

随着度数的加深，通常眼轴会越来越长，近视度数越高眼轴越长，发生视网膜脱落等并发症的风险越高，所以控制近视增长的目标是要预防高度近视的发生。

高度近视带来的眼底并发症，你必须了解！

1. 视网膜脱离、裂孔 当近视度数增长，眼球增大的时候，往往就会伴有视网膜变薄。视网膜是有一定厚度的一层膜，如果眼球被无限的拉长之后，必然在某一些部位就可能出现过薄的区域，过薄了之后就可能伴有视网膜裂孔。出现裂孔之后，如果再伴有玻璃体液化等很多其他问题，就会出现了视网膜脱离。

一旦发生视网膜脱离，如果治疗不及时，可能会导致视力下降，患者就会感觉视力减退或眼睛前有黑点、闪光、黑影或某个方位看不见，严重的甚至是永久性的视力丧失。高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视者高7-8倍。

2. 豹纹眼底

豹纹状眼底是高度近视的典型眼底，这是因为近视度数高，眼轴拉长，视网膜被拉薄，视网膜下的血管变得可透见，使得眼底看起来如豹纹状。

3. 飞蚊症

高度近视眼可引发飞蚊症，即眼内玻璃体浑浊液化。 症状为感觉眼前有黑影飘动，就像蚊子在眼前飞，尤其看白色或者明亮的背景时这些小黑影更明显患者的眼轴特别长，玻璃体变性的几率很高，飞蚊症会影响看物体的舒适度。

4. 眼底出血、黄斑变性

当视网膜萎缩累及黄斑时，可能出现黄斑出血，裂孔，视力严重下降，且有中心固定暗点。 黄斑出血吸收后，新生血管可能会再次破裂，再出血，这样重复多次局部会形成瘢痕，导致黄斑变性，黄斑变性会永久性损害视力。

5. 白内障

高度近视的患者眼内营养代谢不正常，晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生浑浊，视力逐渐减退产生并发白内障。

6. 青光眼

高度近视也会引发眼压过高，视力进行性下降，视野逐渐缩小，这是由于近视眼眼球增大，眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压增高，青光眼是目前全球排名第二的致盲性眼病。

晋医广[2022]08-31-01061号

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