近视的发生原因主要受到遗传和环境因素的影响。遗传因素主要与父母是否有近视、是否有高度近视有关,这方面的因素是无法改变的。
然而,我们可以通过调整环境因素来改变和控制近视的发生。环境因素包括户外运动的时间和方式、眼睛使用习惯、近距离用眼的时间、充足的睡眠以及均衡的饮食等,这些因素是多个方面、多个维度的综合因素,防控时需要全面考虑,任何一方面都不可缺少。
家长要重视,随时监测
1.家庭监测的重点是评估近视风险。家长可以观察孩子是否靠近视物、揉眼睛、长时间盯着物体或视远时模糊,看黑板时眯眼、长时间近距离用眼后揉眼睛、眨眼后表示视物清晰或学习成绩下降等情况。如果出现以上情况,家长应该警惕孩子可能有近视,并及时带孩子就医。
2.家长可以购买视力表,按照要求的距离测试孩子的单眼视力,从而大致评估视力情况。一旦发现孩子的单眼视力≤0.8或阅读视力表困难,同样应该及时就医。
3.放学后,带孩子参加户外活动,并保证每天2小时的户外活动时间。同时,进行一些有效的户外运动,例如打乒乓球、羽毛球、放风筝和跑步等。重要的是要让孩子接受阳光照射,以促进多巴胺的释放,增加眼球营养和发育,避免眼轴快速增长。
4.在双光源的阅读环境下进行阅读。
遵守“20-20-20”护眼原则
(每20分钟近距离用眼,远眺20英尺远的地方至少20秒)。
保持正确的用眼姿势
(眼距书本一尺,胸距桌边一拳,手指距笔尖一寸)。
获得充足的睡眠
(学龄儿童每天需要8至10小时睡眠)和均衡的膳食营养。
5.电子产品选择:尽量使用大屏幕、较远距离的观看模式。最佳选择是清晰度高的投影仪,其次是电视、台式电脑和笔记本电脑。不建议长时间近距离用眼使用手机进行学习和游戏等活动。
6.一旦诊断为近视,配戴眼镜是基础。医生根据裸眼视力、矫正视力和散瞳验光结果综合考虑,决定是否需要配镜以及具体的治疗方案。通常,散瞳验光后单眼屈光度数(等效球镜)≥-1.00D,或单眼裸眼视力≤0.6,建议全天佩戴眼镜。
7.散瞳验光检查:通过完全放松孩子的睫状肌,得出准确的屈光度数或远视储备数据。医生会根据孩子的年龄和眼位选择适当的散瞳验光方式。
8.眼睛发育检查:除了散瞳验光检查,医生还会综合考虑裸眼视力、矫正视力、眼轴长度、角膜曲率、眼底等眼睛发育情况,为孩子提供合适的治疗方案,并给出今后用眼习惯的指导建议。
晋医广[2022]09-07-01069号