白内障手术的过去与现在

白内障是一种常见的眼科疾病，主要症状主要是不同程度的视力减退，可以是视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，少则数月，长者可达数年，甚至数十年。也有可能相对停止在某一个阶段多年不变。

当白内障导致视力下降到0.3以下，或者本人感觉视力不够用的话，就可以考虑手术。有的患者，如果不适时治疗的话，很可能会导致患者出现失明的严重后果。所以及时进行白内障治疗是很有必要的，白内障最有效的治疗方法就是白内障手术。通过手术治疗，绝大多数患者都能恢复视力。

过去的白内障手术，是白内障囊内摘除术，“金针拨障”是中医对该类白内障手术的贡献之一。过去的白内障手术，需要注射麻醉，切口大，风险大，术后反应重，恢复缓慢，视力提高有限，并发症较多。所以，往往是在视力很差的时候（或者说白内障完全成熟了），才考虑手术。

应用显微手术技术行白内障摘除联合人工晶状体植入手术，是上个世纪80年代眼科临床工作的重要进展之一。随着多年来的发展，现在的白内障手术更像是神游如梦一般。

超声乳化手术

现代的白内障手术是白内障超声乳化吸出合并人工晶体植入术。现在的手术，绝大多数都不用注射麻醉，手术切口很小，手术时间很短，术后反应轻，术后恢复快, 视力恢复更快、更好。手术更安全稳定。可以不需住院，或者仅短暂住院即可。所以无须等待白内障成熟才施行手术。

随着科技进步及人民生活水平的提高，现在的白内障手术，更有术前飞秒激光辅助，术中随时导航，术中植入适合不同需要人群的多功能人工晶体等一系列精准手段的出现，使得白内障手术真是如虎添翼，日臻完美。

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晋医广[2022]08-31-01061号

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