收藏!近视矫正手术种类全面盘点

2023-09-23 12:50
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网络上科普文章看了大堆,各种近视手术视频也看了很多,各个小伙伴们的近视手术术后分享帖更是收藏了不少,可是到头来还是不知道这些近视手术都有啥不同,自己适合哪种手术。

有这种困惑很正常,毕竟近视手术种类真的是太多,一般人还真很难记住。为了让大家不再被这些问题困扰,下面是康明眼科整理的一些关于近视手术的介绍,都是干货,大家可以收藏起来慢慢看。

目前常用的近视矫正手术主要分为两大类:眼表手术(角膜激光手术)和眼内手术(晶体植入手术)。

一、角膜激光手术:

顾名思义,就是通过激光切削角膜,改变角膜的弧度(曲率),从而达到矫正近视的目的。它的优点是术后恢复快,风险小。现目前主要包括:全飞秒smile手术、半飞秒Fs-Lasik手术、表层手术(包括Smart全激光T-PRK和LASEK)。

(一). 全飞秒smile手术:

利用飞秒激光在角膜基质层制作一个微型透镜,通过角膜上一个2毫米的小切口取出微型透镜从而达到矫正近视的目的。术后视力恢复快,一般第二天即可达术前矫正视力。全飞秒微创,无角膜瓣,保留了角膜的完整性,特别适用于有运动需求的人群。

全飞秒近视矫正手术需具备以下条件:

1、患者年龄在18-50岁。

2、患者眼睛的角膜厚度足够,瞳孔不是过大。

3、患者没有严重糖尿病、增殖性糖尿病性视网膜病变以及全身免疫性等疾病的患者。

4、术前检测全飞秒各项指标都达到符合的标准。

5、近期两年近视度数在100度以内,而且近视度数相对稳定,没有出现很大的变化。

6、全飞秒矫视范围是近视在1000度以下,散光可以矫正达500度以内。

7、女性在哺乳或怀孕期间不能接受全飞秒近视矫正手术。

8、眼睛出现各种眼疾病炎症患者也不合适做全飞秒手术。

全飞秒手术对近视度数及散光是有要求的,不是每个人都能做。相比较半飞秒,同样的度数,做不同的方式,全飞秒要多切削一些角膜组织。目前全飞秒还做不到个性化的手术。不过全飞秒因为没有角膜瓣,切口要比半飞秒小,只有2毫米左右。如果经常参加一些剧烈的运动,比如参军,全飞秒是较好的选择。

(二). 半飞秒手术:

利用飞秒激光在角膜上制作一个角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,最后将角膜瓣复位。术后视力恢复快,一般第二天即可达术前矫正视力。

主要适用于近视1200度以内,散光300度以内,也可用于远视手术。有角膜瓣,术后万一眼睛受外伤,有角膜瓣移位的潜在风险。

半飞秒的适应症更广,还有根据患者的条件不同所进行的手术方式也不同,比如蔡司薄瓣半飞,波前像差引导的半飞,地形图引导的半飞等。不过由于半飞秒切口较大,因此运动员以及经常喜欢做剧烈运动的人不太适合这种手术方式。

(三)、表层手术:

包括Smart全激光T-PRK和LASEK两种。

Smart全激光T-PRK手术:利用准分子激光轻柔消融角膜上皮,全自动一步完成角膜基质层切削。在SPT智能脉冲辅助下,切削表面更光滑。术后角膜上皮完全愈合,不留切痕。主要适用于近视600度以内,散光300度以内,也可用于远视手术。特别适用于角膜厚度相对较薄人群、有运动需求的人群。

LASEK手术:利用20%酒精浸泡角膜上皮并用器械刮除,再用准分子激光切削角膜基质层。术后眼部刺激症状较T-PRK重,术后视力较T-PRK恢复慢。


二 、人工晶体植入手术(ICL/TICL):

在眼内植入一个人工晶体来矫正近视、散光。适用于屈光度较高,而自身的角膜厚度相对偏薄,无法进行角膜激光手术的人群。它可用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除或破坏角膜组织、手术后无需缝合,较为适合高度近视的朋友。

关于ICL晶体的介绍,这里就不再展开细说,可参考之前发的文章(如下):

最后,做近视手术,这些你一定要知道:

1、术前检查需要散瞳,一定不可以自己开车或者骑车,建议朋友代驾或者乘坐公共交通。

2、手术时请放松心情、配合医生。

3、术后仍需注意用眼,多休息,不要用眼过于疲劳,谨遵医嘱用药。

4、术后需要按照医嘱进行复查,通常术后1天(或3天)1周、1个月、3个月、6个月都是需要来医院复查的。以后每年也建议复查一次。

5、对于参军、考公务员和考警察的朋友建议提前检查和手术,有充足的时间去休息。

6、要确保手术的安全和质量,应选择资质高的医院,医生的手术经验及手术设备也至关重要。


晋医广【2023】08-30-01415号

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