近视手术全知道,提前做好这些功课!摘镜效果不打折扣!

2023-09-28 07:35
1

PS:本文内容有点长,大家可选择全文观看,也可以直接看懒人总结版。文章整理前前后后花了不少精力和时间。可以的话,就点个赞支持一下吧,感谢了!

【懒人总结版】

1、近视手术安全吗?--------答:安全,不安全国家根本就不会允许医院开展。

2、术后近视会反弹吗?--------答:正常用眼不会,日夜奋战别说眼睛受不了,超人都受不了。

3、哪一种手术最好?--------答:没有最好,只有更适合。最贵的不代表就是最适合你的。

4、近视手术利大于弊吗?--------答:肯定的,不戴眼镜了,想做什么就做什么(犯法的事除外)。

(更多问题的请私信、留言,看到会第一时间回复。)



一、近视形成的原因


1、近视的原理

近视是指(睫状肌)在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,在视网膜上则结成不清楚的像,远视力明显降低,但近视力尚正常。如下图所示:



作为人体最精密的器官之一,人的眼球主要有两大系统:屈光系统和感光系统。屈光系统包括角膜、晶状体、玻璃体。感光系统是视网膜,视网膜是眼球最重要的组织。如果把眼睛比作相机,那么角膜、晶状体就是镜头,视网膜就是底片。如下图所示:



面对不同距离的画面,人眼能够通过睫状肌的调节(如下图),改变屈光率,从而让视网膜的成像始终保持清晰。不过,这一调整并非永远准确,对于一些人,眼球的屈光率变大或者前后轴变长,外界画面成像的焦点落在视网膜之前,这时,他们只能看到近处的景象,对于远处的风景,则只能看到一片模糊的画面。



因此,引起近视的直接原因有两种情况:


1. 眼球的前后轴变长,不能使成像聚焦在眼底的视网膜(视网膜黄斑处);


2. 晶状体前后径变长,不能使成像聚焦在眼底的视网膜(视网膜黄斑处)。


根据近视度数可分为:轻度近视(<300度),中度近视(300度到600度),高度近视(>600度),超高度近视(>900度)。


2、近视眼形成的原因


(1)外因:环境因素

近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力。


久而久之,眼球的前后轴就可能变长。眼轴每增长1毫米就是增加-3屈光度(近视增加300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视。那说到底哪些环境因素可引起近视眼呢?


①用眼距离过近、②用眼时间过长、③照明光线过强或过弱、④在行车上或走路时看书、⑤躺着看书、⑥睡眠不足、⑦课桌不符合要求,写字姿势不正确、⑧目前空间的射线的影响


(2)内因:遗传因素、发育因素


①遗传因素:近视眼已被公认有一定的遗传倾向,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,近视出现的年龄较早,度数多在600度以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。


②发育因素:婴儿因眼球较小,开始都是远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,至6岁后方发育正常。如发育过度,则形成近视,此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开始,一般都低于600度。如果小孩时进展很快,至15~20岁时进展更迅速,以后会减慢,这类近视常高于600度,可到2000~2500或3000度。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。

3、 近视眼不能自愈的原因

以目前的技术,没有一种药物或器械被证实能治愈真性近视,所以街边上很多店打包票说能治好近视的,其实治的并不是真性近视,而是假性近视。假性近视只要休息好就能恢复正常视力的,真性近视就不行了。


真性近视大部分属于轴性近视,因为先天或后天因素(如不良用眼习惯),使眼球前后径(即眼轴)变长,眼轴越长度数越高,而眼轴变长就像个子长高无法变矮一样,是无法恢复的。如下图:



二、近视矫正的原理


上述了解了近视是在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,在视网膜上则结成不清楚的像。


因此,近视矫正的原理就是重建正常屈光系统。具体来说,在眼球屈光系统上新加一个屈光系统,两个屈光系统相结合,重新使得光线聚焦后在视网膜上呈现清楚的像。如下图:



三、近视矫正有哪些方式


上述了解近视的原理,近视矫的正原理,那有什么方法矫正近视呢?


目前,矫正近视常用的方法有以下几种,框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜(OK镜)、硬性透氧性角膜接触镜、近视手术等。


1、框架眼镜:这个不用多说大家都非常清楚,就不深入解释了。


2、隐形眼镜:这个也不用多说大家都非常清楚。不过大家要注意使用方法,使用不当会带来相当严重的麻烦(角膜发炎等等),尽量少用或不用吧。


3、角膜塑形镜:又称 Ok镜,是一种特殊设计的硬性接触镜,内表面由多个弧段组成。通过配戴,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低近视度数,提高裸眼视力。(睡觉配戴8-10个小时,白天摘下镜片,无需配戴任何眼镜,视力和正常人一样)不过OK镜用两年左右就要更换了,价钱在5000-9000。




4、硬性透氧性角膜接触镜:又称RGP。与软性隐形眼镜相比,RGP提高了透氧性,具有良好的湿润性和抗沉淀性。佩戴方法采用的是虹吸式原理,佩戴于眼表,不直接磨损角膜,对角膜损伤更小,更适合长时间佩戴。价钱也是在5000-9000。


5、近视手术:这个也是目前越来越多人接受的一种矫正方式。近视手术分为两大类,一是角膜激光手术,二是晶体植入。主流的角膜激光手术有SMILE全飞秒、SMART全准分子、LASIK半飞秒(精雕)、TransPRK ,这几种激光手术价格在12000-24000左右。而主流的晶体植入有ICL-V4C,价格33000-37000左右。


《注意:LASIK(板层刀准分子)、LASEK、PRK已经淘汰了,所以大家选择的时候一定要问清楚了,如果价格在4000-8000元左右的,很可能就是这几类了。》


近视手术方面的疑问可以通过下方系统直接去查询,会有专门的小助理一对一解答(用过的都说好!):

四、主流的近视手术及其特点


(一)近视手术的矫正原理

激光手术是通过激光切削角膜,去除一定厚度的角膜组织,改变角膜的曲率,从而达到矫正屈光不正的目的。


激光矫正手术是采用冷激光,只作用于角膜的第三层上,冷激光不会灼伤角膜,激光的波长也很短,不会穿透角膜伤害眼球内部其他组织结构。角膜组织分为五层:①上皮细胞层、②前弹力层、③基质层(占角膜90%以上)④后弹力层、⑤内皮细胞层。

▲激光手术位置图



晶体植入是植入一块很薄很薄的晶体(相当于一副隐形眼镜),从而改变屈光系统,达到矫正屈光不正的目的。


(二)主流的近视手术


1、SMILE全飞秒激光

SMILE全飞秒激光手术,整个手术过程只用一台蔡司VisuMax激光设备。无需制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜基质内制作微透镜,再通过极小的飞秒激光切口将微透镜取出,达到矫正近视的目的。


度数范围:200-1000度近视


特点:不用制作角膜瓣,术后没有角膜瓣移位的可能,2mm超微小激光切口,90%角膜表层神经完好,角膜生物力学稳定性更佳,安全性更高


2、SMART全准分子激光

SMART全激光手术,准分子激光先切削角膜上皮组织,然后再进行准分子激光扫描,手术的两个步骤全部用一台阿玛仕准分子激光设备一步完成。SMART全激光手术也是不用制作角膜瓣的。这类比较手术比较适合军人、警察、运动员等运动量大的人群。


度数范围:近视800度以内,散光400度以内。


特点:不用制作角膜瓣,个性化程度高。


很多人问SMART与阿玛仕1050Rs,这里提一下吧。其实SMART也就那么回事:


SMART全激光手术是一种创新的表层角膜屈光手术方式,是阿玛仕TransPRK全激光手术与智能脉冲技术(SPT)的结合,简单来说SMART = TransPRK + SPT


阿玛仕1050Rs做出来的才是SMART,其他的都是TPRK(TransPRK)?如果哪个人敢这么说,你让他找手术医生、德国阿玛仕总部的人出来回答这个问题,他们敢打包票说阿玛仕1050Rs做出来的才是SMART?所以,这点大家要清楚,要有点分辨力,不要被绕晕了。阿玛仕550、750激光设备+ SPT,同样可以做出SMART,而且最终效果是一样的,所以大家也没必要非1050Rs不做。


3、LASIK半飞秒激光

半飞秒激光手术,先用飞秒激光制造角膜瓣,再用准分子激光消融,全程都是用激光的,不过要用两台设备,飞秒激光设备+准分子激光设备。


度数范围:近视1200度以内,散光600度以内


特点:需要制作角膜瓣,个性化程度高。


这里也提一下精雕吧,精雕其实也是个性化飞秒,精雕所使用的设备是德国鹰视FS200飞秒激光+德国鹰视EX500准分子激光,这与个性化飞秒是一样的,只是仪器不一样而已。


4、ICL晶体植入

ICL晶体植入术是通过微创手术将晶体植入眼内(不切削角膜)。简单地说,就是将隐形眼镜“装”进眼睛里。术后视觉优于配戴框架眼镜、隐形及激光近视手术。


近视度数:50-1800度,散光600度以内


特点:不用切削角膜,手术可逆(不舒服了可以取出来)


5、主流术式对比

这些手术都有哪些特点,哪些方面更突出,下面看一个对比表

▲对比表


近视手术的选择,要结合术前检查结果和自身的具体情况来选,不同的手术适合不同的人,选择适合自己的就好了,如果不知道怎么选,也可以通过下方系统去查询了解:

五、近视手术激光设备介绍


可能很多朋友在咨询各个医院客服的时候,都会听到什么什么激光手术,是由什么什么设备做出来的(毫无意外都会说是全世界最好的)。市场上那么多、各式各样的激光手术,让人傻傻分不清楚,其实了解的人都知道,激光设备就那几样,名字不一样而已。下面介绍一下,以后就不用被人忽悠了。


1、全飞秒激光设备:德国蔡司VisuMax全飞秒激光


2、半飞秒激光设备:德国蔡司VisuMax全飞秒激光(蔡司半飞秒)、美国intralase iFS150飞秒激光(宇航飞秒)、德国鹰视FS200飞秒激光(鹰视飞秒)、瑞士达芬奇LDV飞秒激光(达芬奇飞秒)


(从设备先进性、术后效果来说:蔡司半飞秒>宇航飞秒iFS150>鹰视飞秒FS200>达芬奇飞秒


3、准分子激光设备:德国AMARIS全准分子激光、德国鹰视EX500准分子激光、美国威视STAR S4 IR准分子激光、美国ALCON LADARVISION 4000准分子激光、美国博士伦B&L TECHNOLAS 217Z准分子激光、日本尼德克NIDEK EC5000 CXII准分子激光、德国蔡司MEL-80准分子激光。


六、医院医生的选择


做近视手术最重要的其实是挑选医院和医生

为什么?

医院决定设备的先进,设备的先进决定手术的质量;

医生决定操作的好坏,操作的好坏决定手术的效果;


1、医院的选择:

首先,你所在的地域以及你想在哪里做手术。因为近视眼手术后半年内需要较为频繁地接受复查,所以并不建议跨省跨区域手术。

其次看你的预算。激光手术价格按准分子-半飞秒-全飞秒递增,不同医院由于仪器不同,价格也一定有所差异,ICL 与人工晶体是固定价格的。

然后,选公立医院还是私立医院?

其实相对来讲,公立和私立的保障都是差不多的

公立医院拥有的公信力毋庸置疑,服务怎样大家也都懂,但私立医院更注重手术安全性和术后回访,术前术后的服务方面都很好,且私立医院的手术效果决定口碑,而口碑又决定了一个私立医院的发展命运,所以在手术严格上,私立医院更严谨,而且专科类的医院设备仪器也更为专业。

最后正规医院、机构必备证件是《医疗机构执业许可证》。

近视手术是一个精细化手术,使用的仪器特别重要,其次是主治医生的经验和实力,最后才是医院,因为既然能营业的医院,肯定通过了正规审查,只是医院整体实力良莠不齐。


每种手术怎么选设备?

全飞秒:只用飞秒激光,大多医院都用的蔡司3.0。

半飞秒:飞秒激光制瓣+准分子激光消融,各医院在设备区别上还是蛮大的,名称也花里胡哨,什么精雕绿飞秒个性化之类的,其实都是包装出来的术式,大家只需要记住半飞设备顶配为蔡司3.0+阿玛仕1050就行了。

全激光:只用准分子激光,各医院叫法不一,价格也千差万别,低于1W基本就是快淘汰的设备,如鹰视EX500,大部分在6-8K,所以千万不要以为花几千做个近视手术是自己赚了,全激光首选有阿玛仕1050RS的医院。

所以在医院和设备的选择上,建议大家多了解、多调查、多对比。当然为了方便,也可以直接点击下面的免费查询系统,就可以根据自己的具体情况和需求,查询你当地好的眼科医院资质和口碑案例,还有收费等信息,进行对比选择:


2、医生的选择:

医生的资质和能力对于近视手术的完成度有很大的影响,职级越高,意味着他的能力和经验也更成熟。一般来说主任医师>副主任医师>主治医师。

同时还要看这个医生的真实案例:

一个医生的经验越丰富,能力就越强,丰富且成功的临床案例就是品质和能力的最好保证。所以选医生的时候一定要看准他的案例。

然后医生的话,最好选择临床超过15年以上的副主任职级以上的专项眼科医生。且要是有正规资质的!

可以通过这个网站查询医生是否有正规资质:

从事的执业医生,要具有《医师资格证》《执业医师证》,如果是外国医生来华短暂行医的,必须要有《外国医师短期行医许可证》。

tips:医院和医生的选择也可以多去各大媒体平台看看医院的口碑及案例,例如知乎、微博、小红书、短视频等,这上面有不少真实的分享,但要注意甄别广告信息。

总之医生的选择上,也要多了解、多调查、多对比。当然也可以直接点击下面的免费查询系统,就可以根据自己的具体情况和需求,查询你当地好的眼科医生资质、口碑、费用等信息,对比选择:


七、术前检查


1、术前检查有哪些?整个过程要多少时间?


答:术前检查的项目有20多项(如下图),医院不同,检查的项目会稍微有些不一样。术前检查的整个过程的时间大约是1.5-2小时。

▲术前检查



2、为什么手术只要五分钟,检查却要两小时?


答:对于近视手术来说,它的安全可靠是建立在经过一系列专业、复杂的检查结果并需要经验丰富的医生对结果进行综合分析的基础上的。


一套标准、规范、系统的术前检查,不仅可以帮助医生设计出更适合个人的手术方案,为良好的术后效果奠定基础,还能够发现近视者是否适合进行手术以及术后所能达到的视力效果。


3、昨天在其他医院散瞳了,今天还能散瞳吗?


答:可以的,散瞳用的眼药水是麻醉剂,主要让睫状肌起放松作用,但不建议连续滴四天以上。


4、散瞳之后要多久才能恢复正常?


答:散瞳的目的是充分麻痹睫状肌,可以准确检查眼睛的真实屈光状态及程度,散瞳后会出现视力模糊情况,一般6个小时左右恢复。


5、术前检查后多久安排手术?


答:一般检查过后符合手术条件的,最快第二天可安排手术,检查当天不建议进行手术。

建议:大家可以多挑几家医院去进行术前检查,这样也避免漏查的风险,也可以多家对比医院综合了解,可以通过下方系统去约免费检查:

八、近视手术全过程的注意事项


1、术前注意事项


(1)隐形眼镜

手术前需要停戴隐形眼镜,一般要求软性隐形眼镜停戴1周,硬镜隐形眼镜(RGP)需要停戴3周,OK镜停戴3个月以上。


(2)滴眼药水

手术前根据医嘱应用抗生素眼药水3天,每天4次;如果是第二天手术,就要根据医生医嘱增加滴抗生素眼药水的次数。


(3)洗头、洗脸、洗澡

手术前一天要洗头、洗脸、洗澡,做好各种卫生,因为术后几天就要比较注意了(不是不可以,是说不方便情况下你不一定愿意)。


(4)衣服

手术当天最好就穿宽松的衣服,尤其不要穿裙子、领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫,因为手术衣服、裤子是直接套上去的,裙子你要怎么套~画面太美不敢想象。


(5)化妆

当天不要化妆,不要使用面部护肤品,不要使用香水,用了也是会洗掉的,而且还会被医生说。


(6)感冒、生病

术前如果有感冒、发烧或其他身体不适,一定要提前和医生讲。如果症状轻微,不影响手术;如果症状严重,可能需要改期手术。


(7)月经、怀孕、哺乳

女性朋友应尽量避开月经期进行手术。怀孕、哺乳早期不建议手术。


(8)其他情况

如果有条件,最好安排一位亲友陪同到医院手术,以便于术后护送回家。


2、术中注意事项


(1)眨眼睛

手术过程中,有固定器撑开眼皮的,无须担心眨眼问题。眼睛不要随意转动,具体根据手术医生指示就行。


(2)睁大眼睛

手术放松,不用紧张,听从医生的安排,手术过程要睁大眼睛,不要随便转动眼睛。如果担心手术中配合不好,可在术前做一些注视练习。


(3)手莫动

手术中会有铺巾盖住患者的面部,仅暴露眼睛周围的区域。铺巾属于无菌物品,不可以用自己的手碰到。在手术台上,双手要放在身体两侧或者胸前,不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适,可告知医生,不能自己随意乱动。


(4)上下手术台

会有护士扶着上下手术台。在手术台上,一定要听从医生、护士指示,尤其是手术完成后,请勿擅自起身,以免撞到机器,造成误伤(伤了机器赔惨,伤了自己也惨)。


3、术后注意事项


(1)透明眼罩

半飞秒手术后,需配戴一个透明眼罩,术后当天要一直佩戴,包括睡觉。第二天复诊时由医生拆除。全飞秒不用戴,SMART要戴绷带镜(和隐形眼镜差不多),术后三天由医生拆除。


(2)眼睛有红血丝

有些人在术后可能发现白眼球变红,可能是术后出现结膜下出血,这是术后的正常现象,其轻重程度和时间长短因人而异,结膜下出血一般5-7天即可自然吸收消散,不会影响视力,请不要担忧。


(3)流泪、畏光、眼内异物感

手术后的几个小时内,可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状,全飞秒、半飞秒不适感几小时内即可缓解,SMART准分子手术2-3天内缓解。如果有流眼泪症状,要等泪水流到脸上再在脸上擦拭,千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼部。同时应尽量闭眼休息,不要转动眼球和揉眼。


(4)洗脸、洗头、化妆

术后需要按医嘱用药,避免眼睛外伤,防止异物、脏水进入眼内。术后是可以洗脸、洗头的,但要注意避免将水溅入眼内。术后1个月内禁止化妆,尤其是不能化眼妆。


(5)玩电子产品

术后仍需要注意用眼卫生,不要用眼过于疲劳。术后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好,尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑,不要连续看电脑、手机和电视时间太久,不要玩游戏。


(6)眩光、光晕

部分人术后会出现眩光、光晕等症状,这是术后早期正常现象,在2-4周内就会自行好转,不必担心。


(7)运动、游泳、篮球、足球

术后几天后就可以参加一般的体育活动,包括跑步、瑜伽和使用一般的健身器械进行锻炼。术后1个月内请不要游泳、剧烈运动,参加篮球、足球等对抗性运动,应避免碰到眼睛。


(8)烟酒

术后两周内要忌烟酒。


九、近视手术的各种疑问


(一)手术相关类


1、近视多少度才可以做近视手术?

答:一般来说,1200度以下近视,600度以内散光,可考虑激光近视手术、ICL晶体植入;超过这个度数只能考虑ICL晶体植入手术,角膜薄的也建议考虑ICL晶体植入手术。


2、我有近视,还有散光,可以一起矫正吗?

答:可以,近视1800度以内,散光600度以内都是可以考虑手术矫正的。不过手术方式不一样,可矫正的度数是不同的。


3、近视100度,做手术好还是戴眼镜?

答:近视手术是选择性手术,在不影响正常生活、学习、工作下,100度近视不建议手术。


4、所有人都能做近视手术吗?有没有年龄限制?

答:近视手术一般适合18~45岁的人,且要满足每年度数不超过50度的稳定增长。另外,需要与自己所从事的职业考虑。若从事体育、舞蹈等职业,年龄可适当延长。但具体情况还要以检查结果为准。


5、激光近视手术条件都有哪些?

答:有明确摘镜需求:年满18周岁以上,近两年屈光度数稳定,屈光度数近视不超过1200度,远视不超过600度,散光不超过600度;角膜厚度不低于450UM;配戴隐形眼镜者,一般普通软镜应停戴

2周,硬镜停戴3周以上;眼部检查无活动性眼病;能对手术细致的理解,对手术结果的期望符合现实,无自身免疫性疾病。


6、做近视手术会痛吗?

答:近视手术是在眼睛角膜上进行手术的,角膜上没有血管,只有神经末梢,手术前会滴表麻眼药水,所以受术者在手术过程中几乎是无痛感的。术后麻药过了,会有轻微的异物感、流泪等症状。


7、整个近视手术过程用时多长?

答:激光治疗只要几十秒钟,躺在手术台上的时间也就十来分钟,但在手术前要做一些术前准备,包括冲洗眼睛、消毒等,进手术室到出来大约30分钟-1小时左右。


8、手术的流程是怎样的?

答:术前检查→预约手术→(手术当天)术前检查→手术室换衣服→洗眼睛→等候手术→手术→休息半小时→回家


9、手术过程中眨眼睛怎么办?

答:这个放心,手术前护士小姐姐会给手术的眼睛滴麻药,还会用一个固定夹子把眼睛撑开,所以手术过程中是眨不了眼睛的。


10、近视手术有禁忌症吗?

答:近视手术当然也有禁忌症,术前一定要排除眼部疾病。眼压和角膜一定要正常,有严重糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能异常、疤痕体质及瞳孔直径过大等症状的患者需慎行该类手术。


11、做完近视手术可以参军吗?

答:近视在治疗后是可以当兵的,《应征公民体检标准》中规定:右眼裸眼视力低于4.6,左眼裸视力低于4.5,不合格。任何一眼裸眼视力低于4.8,需进行矫正视力检查,任何一眼矫正视力低于4.8或矫正度数超过600度,不合格。屈光不正经准分子激光手术半年后,无并发症,任何一眼裸眼视力达到4.8,眼底检查正常,合格。

不仅在我国可以,西方国家也是一样。因此,对于近视眼想当兵的人,手术还是宜早不宜晚,因为你要算好恢复稳定时间。


12、近视手术会不会损伤视网膜?

答:激光手术只在眼角膜进行,并不深入眼球内部,与眼底手术完全不同。激光不改变眼球结构,只做光学矫正,而且医生须在术前检查判断是否适合手术,并保证安全性后,才会开展手术。


13、近视和老花能相互抵消吗?

答:“近视和老花不能抵消,因为它们从病理上根本不同。”近视是由于屈光不正,而老花是晶状体退化和失去弹性,临床表现上,近视患者的老花会比普通患者稍轻,但这种“减缓”的程度相当有限。


14、我38岁了,还能做近视手术吗?有没有必要做?

答:近视手术的适宜年龄是18-50岁之间,但年龄并非是做近视手术的阻碍,首要的首先进行严格的术前检查,只要通过检查,手术是没有问题的。


15、听说夏天做激光手术容易发炎?冬季恢复慢?

答:近视激光手术是一项微创手术,在角膜上进行的,角膜上没有血管,不会出血,不会出现因天气原因导致的发炎,也不存在说冬季恢复慢的说法,这个手术春夏秋冬都可以手术的。


16、患过角膜炎,可以做近视手术吗?

答:近视手术是在角膜上进行的,如果是在角膜炎发病期肯定是不能接受近视眼手术的。但已经痊愈的,并且能通过术前检查,是可以接受手术的。

在近视手术之前手术医生会询问病史,也需要进行详细而严谨的术前检查以确保手术的安全性,术前检查中也包括角膜的检查。若检查出来是处于角膜炎发病期,那就不能接受近视眼手术的。


17、很多人说做完近视手术会有干眼、眩光?

答:近视手术术后的干眼、眩光,一般多见于高度近视做激光手术的患者。由于切削的角膜比较多,术后有一段时间会有眩光,这些症状会慢慢恢复。现在近视度数过高一般不建议选择激光近视手术,可以选择ICL晶体植入术,术后的眩光会大大减少。


(二)安全相关类


1、近视手术安全吗?

答:在中国,近视公务员考生、当兵体检,激光矫正近视获国家认可;在德国,允许特种部接受激光矫正近视;在美国,航天局允许宇航员做激光矫正近视。

激光近视手术是一项很严谨的手术。手术前有一系列严格检查,须每项检查达到手术指标才能手术,那么手术就是安全有效的。如有任一项检查不符合手术要求的,都是不符合手术条件的。


2、激光会不小心把眼睛弄瞎吗?

激光矫正手术是采用冷激光,只作用于角膜的第三层上,冷激光不会灼伤角膜,激光的波长也很短,不会穿透角膜伤害眼球内部其他组织结构。


3、很多眼科医生都戴着眼镜,为什么他们不做?

答:

①近视手术不是想做就能做的,需要综合近视患者的角膜厚度、瞳孔直径、以及眼部和全身的情况来判断是否能进行手术,不符合手术指征是做不了的。


②眼科医生没有做近视手术,一部分是因为个人身体条件不适合做,另一部分是因为长期从事手术这样的近距离工作,需要保留一定的近视度数。


③在医务人员中,接受近视手术的比例远远高于普通人群,而从事眼科医务工作的人群,接受近视手术的比例也远远高于普通医务人员。


④近视手术,并非治病救命的手术,进行与否其实是看个人的选择,做了这个手术的眼科医生不见得会到处说,没做的也不见得会到处说我条件不符合。


4、这个手术是选择设备重要还是医生、医院水平重要?

答:每个人考虑的因素不一样,结果可能就不一样。就我个人来看,当然是医生技术说更重要,要不然大家有点小问题都挤破脑袋想让大专家看,为的是什么啊,还不是最好的医疗服务。眼睛上动手术,这可不是磕伤碰伤,出点小状况,经验不足的医生不一定应付的过来。


(三)后遗症相关类


1、做了十年、二十年之后,视力会下降吗?会瞎吗?

答:老了以后不会瞎,视力不一定会下降(下降的原因可能不是近视问题)。因为激光近视手术是外眼手术,并不接触眼球内部组织,你做不做近视眼手术,老了以后都可能得白内障等眼病,近视手术并不会增加这个风险。

另外,引起失明的主要原因是青光眼、白内障、糖尿病视网膜病变、视网膜中央动脉栓塞、急性视神经炎以及意外的眼外伤等,激光矫正近视不在其中。更关键的是,激光矫正近视的位置集中在角膜上,不涉及眼球内部组织,也不会破坏眼底和视网膜,换句话说激光矫正近视根本不具备导致失明的条件。


2、术后效果会不会反弹?反弹了怎么办?

答:近视手术本身不会反弹的,激光是打在角膜的第三层(基质层),这层组织没有再生能力,就不存在反弹的说法。一般来说手术后注意合理健康用眼是不会产生近视的。当然,如果因为特殊原因有近视产生,在度数稳定后通过检查,符合手术条件还是可以进行第二次手术的。


3、做了近视手术,会很容易得白内障、青光眼?

答:激光手术对角膜厚度有严格要求,正规的眼科医院只对符合近视手术条件的患者进行手术,不符合手术指征是做不了的,安全隐患也在此时得以排查。

而白内障、青光眼这样的眼病,和近视手术没有关系。这些眼病的发病是和年龄相关的,即使没有做近视手术,上了年纪以后,一样可能出现。


4、度数太高不能做近视手术,很危险?

答:近视越深需要切削的角膜就越多。医生需综合患者的角膜厚度和今后用眼健康等方面进行考虑,一般来说高度近视需采用ICL晶体植入术进行矫治。

ICL晶体植入术通过在眼内植入一片定制的人工晶体,改变双眼屈光度,来达到近视矫正的目的,无需切削角膜,不损伤眼睛的其他结构,视觉质量更高。


5、近视手术后有什么后遗症?

答:术前检查合格,是可以接受近视眼激光手术的,如有一项不合格都不能去做手术。激光手术是采用冷激光,只作用于眼睛的角膜上,冷激光不会灼伤角膜,激光的波长也很短,不会穿透角膜伤害眼球内部其他组织结构。

因此,近视手术对眼球内部组织不会造成影响。根据个人体质,术后可能出现轻微干涩、流眼泪等,滴眼药水2-4周即可,并无其他后遗症。


(四)术后恢复相关类


1、术后多久复查?

答:复查时间:术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年或一年,要定期到医院复查,避免疲劳用眼。


2、手术后多久可以恢复正常用眼,视力能够恢复到多少呢?

答:一般手术后的第二天就可以正常用眼。稳定期大概是1-3个月,期间不影响正常生活、学习、工作用眼。一般情况下,眼睛没有其他疾病,手术可以恢复患者本身的最佳视力,最佳视力可以在术前的检查中得知。


3、手术后能玩电脑、手机么?

答:术后一个月内建议不要疲劳用眼,少玩电脑、手机等电子产品,每小时休息15分钟比较好。


4、手术后要滴多久眼药水?怎么滴?

答:手术方式不一样,术后用药也不一样,具体用药可咨询主治医生。一般来说,每种眼药水一天滴4次(隔15分钟滴一种,不分先后顺序),连续第一个月。


5、手术后感觉眼睛痒,能用手挠么?

答:不能,术后一周内不要用手挠眼睛,一是防止手不卫生引起感染,二是防止出现角膜瓣愈合不稳定导致出现移位情况。


(五)工作相关类


1、术后多久能正常工作?

答:全飞秒、飞秒恢复的快一些,一般来说术后24小时之后就能正常用眼,这时候就能正常工作了;ICL则要出院之后;SMART术后的反应会强烈一点,大概需要3天左右的休息时间。


2、工作(看电脑)多长时间要休息?休息多久?

答:手术后一段时间内,是容易视疲劳的,建议是工作1小时,休息15分钟的频率。


(六)美妆相关类


1、术后能化妆么?多久能化妆?

答:术后1个月内禁止化妆,尤其是不能化眼妆。


2、术后多久能洗头?

答:术后是可以洗头的,一周内避免脏水溅如眼内,建议三天后再洗头。


3、术后能染发吗?

答:可以染发,术后一周内避免脏水溅如眼内。


4、术后能戴美瞳吗?

答:可以,两周内禁止戴美瞳。不建议戴美瞳,因为美瞳容易引起角膜缺氧,影响角膜的恢复。


(七)运动相关类


1、手术后能游泳么?

答:术后1个月内不要游泳、剧烈运动。


2、手术后能剧烈运动么?多久能打篮球、踢足球?

答:术后几天后就可以参加一般的体育活动,包括跑步、瑜伽和使用一般的健身器械进行锻炼。术后1个月内不能进行剧烈运动,包括但不限于篮球、足球等对抗性运动。


(八)交通相关类


1、做了手术可以开车吗?手术后多久能开车?

答:做了手术是可以开车的。不过,一周内不建议受术者夜间开车,夜视力尚未适应的情况下,应当避免夜间开车。


2、手术后能坐飞机、高铁吗?

答:可以,尽量避免碰撞。


(九)饮食相关类


1、手术后需要忌口吗?

答:近视手术后十天内,眼角膜尚处于轻度水肿状态,使用激素类的滴眼液就是为了使角膜水肿吸收。这段时间的食物中要减少辛、酸、辣成份,比如:辣椒、生姜、大蒜、洋葱、花椒、火锅等,以减少对眼睛的刺激。同时,还要少吃糖果、甜食、全脂奶酪等。


2、手术后吃什么东西有助于恢复?

答:为了缓解近视手术后早期眼睛的疲劳,每天应该摄入足够的维生素A。维生素A是一种合成视紫红质的原料,视紫红质具有感光作用,存在于视网膜内。维生素A缺乏,还可使泪腺上皮细胞组织受损,分泌减少,加重近视手术后眼睛干涩症状。

富含维生素A的食物有鸡蛋、牛奶、胡萝卜、甜菜、芥菜、菠菜、南瓜、甘薯、西葫芦、鲜梨、桔子、杏、桃、红枣等,其中红枣的维生素A含量非常丰富。


3、手术后要戒烟戒酒吗?多长时间?

答:要,戒烟酒两周



最后,还有其他疑问的朋友,也可以直接留言咨询,想做的也可以先通过下方文章去约个免费检查,综合了解之后再选择,近视手术不是人人可以做的,千万别跟风选择,自己了解清楚之后再决定哦:


晋医广【2023】08-30-01415号


文章摘自网络如有侵权请联系删除



昵称:
内容:
提交评论
评论一下
推荐阅读