相信大家都听说过白内障,大多是因为身边的老年人患有老年性白内障。
但白内障并非老年人专有,任何年龄段都可以发生,就连婴幼儿期也有可能罹患白内障。
“不是吧?婴幼儿怎么会得白内障?”很多人不免疑惑。
先天性白内障
婴幼儿在出生时已存在晶体部分或全部混浊,称为先天性白内障,是儿童白内障的一种。
造成白内障的主要原因包括遗传性因素、儿童患有先天性新陈代谢异常疾病,又或者与母亲在怀孕期受到感染、不当服用药物,及和长期抽烟、酗酒、吸毒等不当行为有关。
先天性白内障表现及危害
先天性白内障是儿童主要致盲眼病,病情复杂多变。
家长如果发现:宝宝黑眼珠发白(眼球发白);眼睛怕光,尤其在强光下,常无法睁眼、眯眼、哭闹(畏光);不能准确抓拿物品、对彩色物体或移动的物体不感兴趣(视力差),应警惕是先天性白内障。
婴幼儿出生后的3—6个月是视觉发育关键期,若此时罹患白内障,混浊的白内障阻挡光线正常进入眼内,而无法获得清楚的影像,将可能影响视觉的发育异常,导致出现弱视,失明等一系列危害。
此外,并不是所有先天性白内障都有以上症状,由于幼儿年纪过小不能准确表达视觉感受,家长应做好儿童常规眼科筛查工作。
先天性白内障
手术时机很关键
及早发现和选择合适的手术时机,是影响先天性白内障患儿术后视力的重要因素。
先天性白内障若病情轻微,可以观察而不用立即手术。但若白内障较严重,遮挡视轴,会令儿童大脑无法获得清楚影像刺激而阻碍视觉正常发育。
对于程度严重的单纯白内障(即不合并其他眼部疾病),目前改善先天性白内障对视力发育阻碍的唯一方法是施行手术:
将混浊的晶体摘除、同时植入人工晶体,辅以眼镜矫正及视功能锻炼。通过及时矫正,患儿的视力可达正常或接近正常视力。
对于双眼都患有白内障的儿童来说,手术黄金时期在4—6个月,将混浊的晶体摘除+植入人工晶体,不仅可以将人工晶体放置在囊袋内,还利于术后视力的修复及减少青光眼等并发症的发生率,小朋友在术后也无需戴厚重的眼镜。
先天性白内障是儿童可治性致盲眼病,其防治的重点为早发现早治,尽量在患儿第一个弱视发生关键点之前完成手术。
晋医广【2023】08-30-01415号
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