重则会造成青光眼
青光眼是全球第一的不可逆性致盲眼病,每年的3月6日是“世界青光眼日”,今天,太原康明眼科医院专家来您如何预防及治疗青光眼。
青光眼是因病理性高眼压(极少数是在正常眼压下)引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损的一种眼病。眼压是指眼球内部的压力,是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压稳定在10~21毫米汞柱范围内,以维持眼球的正常形状。眼球的前房和后房充满着一种透明的液体,叫“房水”。房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼球。在正常情况下,房水的产生与排出处于一种动态平衡状态,从而维持相对稳定的眼内压。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼病因尚不太明确,但患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼急性发作。
继发生青光眼多由于炎症、外伤、出血、肿瘤等破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。
经常性眼球胀痛,鼻根眉弓痛而又无近视、远视和散光等其它疾病;
经常出现看灯或其它光源时可见其周围有彩虹样的光环、看东
西好像前面有一层雾遮挡;
眼红充血,视物模糊,疼痛明显但无分泌物;
远视眼者及近视眼者近期内视力明显下降;
40岁以上经常更换老花镜,仍觉不合适;
家族中发现有人患青光眼。
应该注意的是,有些青光眼,如开角型青光眼和慢性闭角型青光眼,在发病早期可以无任何症状,对于缺乏青光眼防治常识的人而言,通常不能自我判断,需要依靠眼科医生进行专门的咨询与检查,才能确诊。此类型病情发展缓慢,到出现视力受损害时,往往已进展到晚期,视野呈管状,甚至视力丧失,生活自理能力受到严重影响。所以,40岁以上的人应该每年查眼压和眼底,才能防范于未然。
预防青光眼主要在于尽量避免诱发因素,要做到保持生活规律、睡眠充足、情绪稳定、饮食有节。如果劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节,就会影响血管神经调节中枢,造成眼睫状肌水肿、前移,使房水流出通道受阻,从而引起眼压急剧升高,最终导致青光眼急性发作。
当得知患了青光眼后,患者既不能轻视病情,也不必过度紧张。目前青光眼的基本治疗原则是降低眼压,保护视神经。
针对原发性开角型青光眼,用滴眼液进行局部治疗是首选,常用的眼液有噻马心安眼液和派立明眼液等。
如果滴眼液不能有效降低眼压,则加用口服药或全身静脉用药,常用的有醋氮酰胺片、甘露醇等。
这些都不能有效降低眼压,则应选取激光治疗和手术治疗。闭角型青光眼症则应早期采取激光治疗或手术治疗,药物治疗为辅助手段。
饮食时间要规律,量要适当。
多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。
尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。
注意节制饮水量,一般每次饮水不要超过500毫升。
因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,而导致眼压升高。
忌烟,忌酒,忌喝浓茶。
因为烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉孪,导致视神经缺血,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶则往往引起过度兴奋,影响睡眠,而导致眼压升高。
来源 | 第三医学中心
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晋医广【2023】08-30-01415号