【康明眼科】近视手术真相大起底：一时清晰，还是一生受益？

2024-07-13 18:00
2

很多近视的小伙伴，一听到“近视手术”四个字，明明跃跃欲试，但……


听说“近视手术老了会得白内障”，

听说“术后可能诱发视网膜病变”，

听说“做了近视手术就不能再进行其他眼部手术”

听说……


很多人一脑补，都忍不住打起了退堂鼓。


图片

“近视手术一时爽，以后就会火葬场”，事实真的是这样吗？
今天小康就来给大家科普一下下！

图片

近视手术咋做的？

要想知道手术“后果”有多大，我们首先要明确一点：
近视手术到底咋做的？

图片

近视是由于眼球的眼轴增长，导致进入眼睛的光线在视网膜前方聚焦，从而使得物体看起来模糊不清。

图片

近视手术主要在角膜或晶状体上进行，通过调整这些眼部结构的曲率，使光线能够准确的聚焦在视网膜上，从而改善视力问题。

而现在近视手术的主流手术分别是角膜屈光手术（全飞秒、半飞秒、全激光）和ICL植入术。

图片

从激光手术说起。

近视手术的基本原理在于利用激光技术精确去除角膜上的一部分组织，以此来调整角膜的屈光能力（这一过程类似于在角膜表面雕刻出一个凹透镜的效果），从而使得光线能够正确聚焦在视网膜上，达到清晰成像的目的。重要的是，这种手术仅限于角膜层面，即眼球的最外层，因此不会触及或影响眼睛内部的复杂结构和组织。

图片
SMILE 全飞秒激光手术

（并且，手术本身也有严格要求，如果患者角膜厚度不够，激光手术我们也是不允许展开的。）

图片

再说说ICL植入术。

近视矫正术中的另一种方法就是，在患者的眼睛内部，位于晶状体之前、虹膜之后的位置，植入一枚专门的人工晶体。尽管这是一种内眼手术，但它并不会干扰自然晶状体的正常代谢功能，也不会对眼球的其他结构造成任何改变。更重要的是，这枚人工晶体具有可逆性，即如果未来有需要，它可以被安全地取出。

图片

不管是激光手术还是ICL植入手术，都是针对眼睛前段的角膜及角膜后的空隙，
都不会影响到更深处的晶状体、玻璃体，更不会影响视网膜，一般情况下也并不会对眼睛造成其他影响。

图片

顺便科普一下：
近视手术进入中国超过30年了。
从早期的准分子，到飞秒、全飞秒、ICL晶体植入，近视手术不断迭代升级，也受到了国家医疗机构的认可。

图片

无论是日常普通体检，还是公务员、军警类等入职体检，近视手术都在明确认可范围之内。
连以严格著称的飞行员体检，近视手术也是被认可的，这足以说明近视手术的可靠性。

（我们可以反过来想一想，如果手术后有失明风险，国家也不可能允许手术开展。）

做了手术，
有一系列后遗症？

知道不少小伙伴都很关心近视手术后长久效果和风险问题。

许多对近视手术的长远效果及潜在风险抱有关注，尤其是当一些接受过近视手术的患者在多年后遭遇视网膜脱离时，他们往往会错误地将这一状况归咎于手术本身。然而，这种看法并不准确，近视手术与视网膜脱离之间并没有直接因果关系。

图片

上面说到了，近视手术主要是通过激光切削角膜来实现矫正近视的目的，是眼表手术；

眼内手术的ICL晶体植入，是在虹膜与晶状体之间植入一片晶体，作用区域也不在眼底。

所以，视网膜脱离的出现与是否做过近视手术没有关系。

图片

不过嘛，咱们的眼球毕竟娇嫩，术后会出现一些不适倒是真的，比如：
干眼症。

在手术过程中，如果损伤到了眼部神经及角膜上皮细胞，眼睛的调节功能则会紊乱，进而影响到泪液分泌。

泪液少了，眼睛就会发干。

不过，咱们也不必过分担心，因为这种症状会随着角膜的自愈而逐渐消失。

图片

除了以上这类不适症状，还有一类不适症状，多数是人为因素导致的，比如“角膜瓣移位”。

术后早期暴力揉眼睛和猛烈撞击都有可能造成角膜瓣移位。

因此，在术后一个月内，患者要保护好眼睛，避免磕碰，同时少去揉眼睛。

做了手术，
老了会有什么影响？

很多来医院的人还会问这样一个问题：

为什么有的人二三十多岁做完近视手术之后，到了四五十多岁就有了白内障、老花眼，这是不是近视手术导致的？

答案是：
不是！不是！不是！

图片

前面提到，从原理上来说，

近视手术是眼睛前面部分的手术，不涉及眼部深层组织，比如晶状体、视网膜等，更加不可能致盲。

图片

我们老了以后可能得的一些眼病，比如老花眼、白内障等等，是因为人到一定年龄发生的退行性改变。

也就是说人老了或早或晚会出现，与近视手术不相关。

而且，作为近视眼，出现老花后，看近可能需要戴老花眼镜，看远则需要戴近视眼镜。

如果同时有近视和老花，十分麻烦，而做过近视手术的患者已经解决了近视问题，只需要一副老花镜就可以了。

图片

即使是现在做了近视手术的年轻朋友，几十年后我们都会渐渐走向衰老，随着年龄增长有可能会发生常见眼病。

图片

总结下来就是一句：

不管近视手术做不做，高发人群的眼病同样会发生，近视手术并不会使它们提前或延迟，同样也不会引起和避免这些眼部疾病的发生。

图片

所以老了会得老花眼和白内障？
近视手术：我不背这个锅！

做了手术，
影响以后做白内障手术吗？

结论是：
年轻时做了近视手术，并不影响老了以后做其他眼病手术。

图片

1、做了激光近视手术，除了角膜会在安全范围内比手术前变薄一些，并不会造成眼睛结构的改变；

也不会引起、造成其他的眼部疾病；

更不会影响眼部疾病的治疗，当然也就不会影响未来白内障手术的进行。

图片

2、至于接受ICL植入手术的小伙伴，等自然晶状体发生了白内障后，ICL人工晶体的使命就结束了。

在做白内障的时候取出ICL，然后正常进行白内障手术就可以了。

而ICL植入的人工晶体与自身晶体不接触，手术位置和步骤都是独立的，互不耽误。

图片

所以小伙伴们可以放心，无论是哪种近视手术，都和白内障手术互不影响。

只要通过严格的术前检查，做完近视眼手术是可以做白内障手术的。

图片

今天就说到这里，最后，小康还是要说：

任何手术都会有一定风险，说一千道一万，与其纠结各种的“道听途说”不如有机会去问问眼科医生，或者身边已经做过手术的朋友，心里就会淡定许多~

当然，如果还有什么嘀咕，欢迎在评论区留言，小康在线解答！


明亮眼界 呵护双眸
您的眼睛 我们守护



晋医广【2023】08-30-01415号


分享
微信
新浪微博
QQ
QQ空间
豆瓣网
百度贴吧
上一篇 【康明眼科】全飞秒与半飞秒有什么区别?一文带你分清!
下一篇 【康明眼科】眼科专家推荐的12个护眼小技巧，你知道几个？
昵称：
内容：
提交评论
评论一下
推荐阅读