【康明眼科】近视手术术前检查大揭秘丨20多项检查,这4项最重要!

2024-07-19 18:00
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近视手术一直都是手术几分钟,术检两小时。20多项的术前检查,一是为了了解患者的眼部情况,二是为了给手术提供数据支撑。这么多数据,这4项你要特别注意。(后附检查报告必看参数)
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一   角膜厚度

重要性:关系到是否可以做手术,以及安全性


一般而言,正常角膜厚度在500-550um,角膜比较薄的可薄到450-460um ,比较厚的可以达到600um以上。


激光类近视手术(全飞秒、半飞秒、全激光)要求角膜厚度不低于460μm。术后角膜基质层安全值:280μm,不能<这个数值。


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角膜切削规则:平均每100度近视需要切削角膜厚度10-15μm(具体数值需要根据光区大小计算)), 比如角膜厚度为500μm,近视+散光500度,那么消耗的角膜为5*15=75um ,剩余角膜厚度为500-75=425um。








二   近视+散光度数

重要性:决定角膜切削量,关系到适合哪种手术


切削角膜厚度是根据近视+散光一起算的。
✦ 全飞秒可以矫正800度以内近视,200度以内散光;

✦ 半飞秒可以矫正1000度以内近视,600度以内散光;

✦ ICL晶体植入手术可以矫正1800度以内近视,600度以内散光。



三   暗瞳值大小

重要性:关系到手术的视觉质量,会不会有炫光


当光区完全覆盖暗瞳最大面积时,视力效果才会好,如果瞳孔直径>光区,则会出现眩光、光圈等情况。


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在暗环境下,瞳孔直径扩张称为暗瞳,一般暗瞳值为5mm-7mm。如果术前暗瞳值大于7mm,通常术后出现眩光的风险比较大。












四   泪液分泌检查

重要性:关系到术后眼表的舒适度,会不会干眼


正常眼液分泌正常范围值:10mm-15mm,小于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。如果术前干眼情况比较严重,需要先治疗好再进行近视手术。


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此外,做近视手术还需要排查有无相关禁忌症,只有术前检查合格才能进行手术。



五   检查报告必看参数

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重要性:除了以上这些术前数据,其他数据如果做完检查没有问清楚的,也可以带着检查报告来问我。



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晋医广【2023】08-30-01415号



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