你们要的ICL植入手术流程指南来啦！指南在手，弯路少走~

一、如果你考虑做ICL手术，最好先初步判定一下自己是否适合手术。

想做ICL 手术需满足以下条件：

1、年满18周岁以上的近视、散光患者

2、近两年来屈光状态基本稳定，每年近视屈光度数增长不超过0.50 D（50度）。

3、无眼部活动性炎症反应和感染，比如说结膜炎、角膜炎等（若有，需等恢复后再考虑）。

4、无影响手术恢复的全身器质性病变及自身免疫性疾病；无抑郁、焦虑、亢奋等精神状态。

5、近视度数在50-1800度这个范围内，散光600度内（超过这个范围也可以手术，但是术后保留一定度数）。

6、女性须未孕，也不在哺乳期。

其他问题需要做术前检查才能进一步判定。

二、术前检查：

1、检查前注意：

①检查前停戴隐形眼镜：如果平时配戴隐形眼镜，术前需停戴（软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴一个月，角膜塑形镜需停戴3个月）。

②提前预约挂号也可以公众号私信我。

③检查分初查与复查，至少要两天时间，注意安排好时间。

④眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查不要自己开车或者骑车，建议乘坐地铁或者打车。

2、检查项目与流程：

Tips：有些检查项目需要做散瞳，但是有些项目散瞳后又不能做，故检查要分两次才能完成。但是这些检查项目也不分先后，只不过大家记住，第一次散瞳检查后，第二次就不用再散瞳。如果第一次没有散瞳，那么第二次就要散瞳。

检查项目：

①电脑验光、戴自镜（查自镜度数及自镜视力），初步了解屈光度、矫正视力等情况。

②非接触眼压测量（NCT），初步排除高眼压等问题。

③综合验光：精确获得屈光度数据Pentacam（眼前节诊断分析系统）检查，获得角膜厚度、曲率、前房深度等重要参数。

④OPD（角膜地形图、视觉质量分析系统）角膜地形图检查，可测量全眼屈光状态、像差（低阶、高阶）、瞳孔大小（明室、暗室）等参数，可全面评估全眼明室及暗室视觉质量。

⑤综合检眼台眼前节检查，包括眼位及眼部前节结构（角膜、前房、瞳孔、晶体等）检查。

⑥角膜内皮镜检查，分析角膜内皮数量、形态是否异常。

⑦IOL-Master检查：测量眼轴长度、角膜曲率及白到白等眼部参数。

⑧光学相干断层扫描（Optical CoherenceTomography OCT）检查，分析视网膜上视力最敏锐区域（黄斑区）的结构是否异常 。

⑨LenStar测量检查，测量晶体厚度等眼部参数。

⑩裂隙灯眼前节照相（散瞳前、散瞳后），拍摄眼前段结构照片。

⑪超声生物显微镜检查（UBM），通过超声探测眼内房角、睫状体、睫状沟等结构是否异常，测量沟到沟、角到角大小，判断需植入的ICL型号大小。

⑫散瞳查眼底，明确眼底是否有变性区、裂孔、视网膜脱离、大视杯等异常情况。这项检查对高度近视患者尤为重要！

⑬散瞳验光，精确获得放松调节下的屈光度，更接近真实的屈光度。

⑭欧宝眼底照相，眼底超广角照相技术，进一步了解周边部视网膜情况。

⑮卡尺测量角膜直径：辅助判断植入晶体型号大小。

⑯房角镜检查，确定房角结构是否异常、色素、是否有新生血管等。

（以下项目可在二次复验时做，也可以在晶体到货后再做。外地患者不方便进京的话，可以在第二次复验时一并做）

⑰泪道冲洗：检查泪道是否通畅，是否有脓性分泌物（慢性泪囊炎表现），若为慢性泪囊炎，需先治疗慢性泪囊炎再择期手术。

⑱心电图、内科检查，全面评估全身情况是否符合手术要求。

三、医生面诊：检查结束后，在预定晶体前，务必充分与医生沟通您的所有检查结果、疑问，充分理解手术风险与相关问题，最终才能配合医生共同完成手术~

四、预定晶体，预约手术

1、如果所有检查均已完成，医生看诊后认为手术可行，就可以预定晶体了，医生会根据检查结果计算ICL人工晶体的参数，然后帮你预定晶体。

2、根据不同医院要求，预定晶体可能需要支付一定的押金（每个晶体都是符合个人参数的），因患者单方面原因，不能前来手术，有可能不退回押金，缴纳押金时一般会告知。

3、离开医院前，医生或护士会交代术前用药须知及术前注意事项。

4、晶体到达时间：     

①单纯近视镜片（ICL）：一般国内有备货，送到医院只需要3-7天左右。   

②近视+散光镜片（TICL）：国内备货较少，一般是需要从瑞士进货，如果瑞士有备货，等待时间大约2-3周；定制片需要下单现做，约等4-6周甚至更长时间。

⑤预约手术。晶体到货之后，医院会通知患者，约定手术时间。

五、术前准备

1、术前停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴一个月，角膜塑形镜需停戴3个月。

2、按医嘱滴抗生素滴眼液（一般是用左氧氟沙星滴眼液，一天四次，滴三天共十二次）。

3、术前1天请洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生。

4、手术当天不要化妆，穿宽松衣服和舒适鞋子。

5、手术过程很快，通常需要10-15分钟左右。术中尽量放松，听从医生安排。

6、双眼分开手术，一般先右眼，2-4小时后依右眼情况确定左眼手术时间，左右眼手术大概间隔2-3天，高度近视患者做好心理准备（但有些医院也可以双眼同一天手术）。

7、如有特殊情况务必及时告知医生，以便合理安排手术。

六、术后注意事项：

1、术后需留院观察几个小时，眼睛有纱布和眼罩遮盖，每隔2个小时测眼压1次，共3次，特殊情况增加测量次数。

2、术后几小时内出现流泪，畏光，异物感属正常反应，1-2天缓解。

3、术后第一天起：按医嘱用药，避免眼睛外伤，防止异物进入眼内。

4、术后第二天视力基本恢复，基本正常生活和生活。

5、术后3周，洗脸、洗头时避免水溅入眼内。

6、1个月后可行眼部化妆。

7、术后注意用眼40分钟后休息3-5分钟，间歇用避免过于疲劳。

8、术后短期内出现眩光、光晕等症状属正常情况，早期夜间开车更加小心或逐渐适应后再开车，一般3-6个月减轻，不必担心；白天开车一般不受影响。

七、术后复查（很重要）：

1、早期：

①复查时间：术后第1天、第3天、第7天、1个月；

②复查重点：眼压、前房反应、拱高测量；

③注意事项：务必按期复查以免延误治疗，如不能按期复查请务必与手术医生当面沟通！

3、中期：

①：预约3个月、6个月、1年复查。

②复查重点：眼压、前房、拱高、眼底

3、长期：建议每年定期复查，可及时排除近视眼本身的并发症，及时发现尽早治疗。