孩子视力1.0也有可能是近视

孩子检查视力1.0也有可能是近视吗？是的。这篇文章将由太原康明眼科近视手术中心为大家着重讲解这个问题。

文章首先要分清视力与度数的差别，它们属于两个完全不同的概念。视力与度数不是一一对应的。

在科学定义正常眼是，屈光度是零。但在现实生活中，屈光度恰好是0.0D的人很少，大部分人群的度数在-0.75D与+0.5D之间，故现在的眼科教学书已经将正视眼定义为±0.5D。因此，只有-0.75D以上者定为近视；+0.75D以上者定为远视。但由于人的眼睛有很好的调节机制和代偿能力，一般来说，患近视100度的人群，还是可以看到视力表1.0甚至1.2或者1.5。但对于儿童来说，这样的调节能力会更强，就会使得浅度数的近视被掩盖而不被察觉。

其次就是不同年龄段的孩子标准视力是不一致的。人并不是一出生就是1.0或者1.5的正视眼，而是随着眼球的发育，光线焦点就慢慢靠近视网膜，并逐渐 聚焦在视网膜上，正常情况下到学龄期时的屈光度数就达到了1.0或者更好的视力，这一进程科学理论称为“正视化”。

1~2岁孩子的日常活动范围小，不需要多关注远处的目标，也不需要仔细看近处的目标，其正常视力应该为0.2，散瞳验光的屈光度是+2.50D~+3.00D（远视250-远视300度），眼轴长度大约是17.7mm。

3~4岁的孩子用眼场景逐渐增多，视力大约发育到0.3~0.5，散瞳验光的屈光度是+2.10D~+2.20D（远视210度至远视220度），眼轴长度约为18.7mm。

5~6岁的孩子已经上了幼儿园，随着活动范围的进一步扩大，开始更关注远近目标，此时散瞳验光的屈光度是+1.75D~+2.00D（远视175度至远视200度之间），眼轴长度约为19.6mm。

7岁以后的孩子步入小学、中学、高中，学习生活慢慢接近成年人，此时他们的视力将逐渐成为0.8、0.9甚至是0.9以上，眼轴长度也慢慢增长至正常的眼轴长度24.7mm。

8岁的孩子视力屈光度是+1.50D（远视眼150度），9岁的孩子的视力屈光度是+1.25D（远视125度），10岁孩子的视力是+1.00D（远视100度），11岁的孩子视力是+0.75D（远视75度），12岁孩子的视力+0.50D(远视50度)，直至18岁达到正常视力，20岁正常眼轴长度也不再发展，度数趋于稳定。

也就是说，如果一个三岁的孩子有了七岁孩子的视力，眼轴长度也达到了7岁孩子的长度，那么他对于同阶段孩子来说，他就属于近视了。当然还有一种情况是儿童眼内的各结构发育还不是稳定，虽然眼轴增长的速度超过正常的同龄人，但儿童角膜曲率平坦或晶状体形态异常恰好弥补眼轴延长带来的屈光不正，此时的视力还是可以达到1.0的。

孩子看不到1.0的视力也不一定是真性近视，如果给孩子散瞳后，视力可以恢复到1.0，那么孩子就属于调节过强，平时要注意用眼习惯或者在医生的指导下滴类似0.01%阿托品等调节痉挛的滴眼液，近视的状态可能就消失了。所以孩子视力没有达到该阶段应达到的视力，也不一定是近视。

孩子是否近视应从孩子的年龄、视力、屈光度数（以散瞳验光为准）、眼轴长度、角膜曲率等综合评判，家长不能自行臆断孩子是患有近视眼，应去正规的医疗机构咨询医生后得出对于孩子视力最好的帮助。