近视眼不戴眼镜，到底能不能恢复？听听专科医生怎么说

近视眼不戴眼镜，到底能不能恢复？听听专科医生怎么说

　　不能！不能！不能！

　　无论，戴不戴眼镜，戴什么样的眼镜，近视都不可能恢复。

　　因为，近视的原因是眼球纵轴长度的过度拉长，是不可逆性的。不可逆、不可逆、不可逆。

　　不戴眼镜或戴度数低的眼镜反而会加速近视的进展。

　　类似的问题已经回答过。但是，看似多数人对近视的认识存在很多误区，仍值得翻翻念叨。

　　近视的发生和进展是由于眼睛纵轴过度拉长

　　眼睛就如同一架照相机，光学部分主要是眼睛前部角膜和晶体的屈光复合体，与眼底视网膜感光器组成。两者完美匹配，经过角膜和晶体聚焦的光线图像恰巧落在视网膜上，呈清晰的图像，称正常视力或正视眼。

　　人在出生时，眼球相对较短，经聚焦的图像落在视网膜后方，得不到清晰图像，称生理性远视。

　　出生后眼睛也像身体其他部分一样继续发育和生长。其中眼球纵轴逐渐变长，这个过程主要在婴幼儿期完成，形成正常的屈光度。

　　但是，进入儿童期之后，眼轴仍然会缓慢地继续拉长，这个过程主要在5~16岁之间。当眼球拉长导致光不能准确投射聚焦在视网膜而是落在其前方，这就是近视。

　　眼睛纵轴拉长的调控

　　虽然，眼球拉长控制的确切机制尚不完全清楚。但是，认为拉长存在两大因素，一个是预先编程写进DNA的程式，就如同其他组织器官随着年龄增长也会发育和生长一样。父母近视的人，很大可能，DNA的这部分程序本身存在致使眼球拉长超过正常的编码信息，这就是近视具有一定的遗传性。

　　另一个是，环境因素的影响。科学家们多年来一直致力于查找导致近视的环境因素，先后怪罪于近距离视物，光照度过高或过低环境视物，长时间视物（即所谓视疲劳），及至最近几十年电视、电脑和手机数字显示器过度使用，等等。然而，随着研究的深入，无一不被最终排除在导致近视的原因之外。

　　目前，唯一确定的环境因素是，户外活动不足，长时间处在室内光照度低的环境，视网膜上负责分泌眼球生长因子（其中，对多巴胺研究最深入）达到细胞接受的光刺激（特别是紫外线B）不足。已知，多巴胺等因子具有抑制眼球拉长的作用，分泌不足也就意味着眼球拉长抑制不足，因而导致眼球过度拉长，致使近视的发生。

　　眼球拉长的整个过程可以一直持续到20岁左右。此后，近视通常会停止进展。

　　眼球的拉长是不可逆的

　　目前认为，眼球纵向拉长过程是不可逆的，目前没有发现逆转这个过程的任何方法。这就意味着近视只能越来越重，而不会恢复。

　　因此，目前来说，宣称可以逆转近视的所有方法（手术除外）都是忽悠。

　　不戴眼镜，近视当然不会恢复。

　　欠矫不但不会延缓近视进展，相反会加速

　　近视了，不戴眼镜或者戴度数低不完全矫正近视屈光度的眼镜，即所谓欠矫疗法，曾一度被宣称可以延缓近视进展。

　　但是，更深入的研究证明，这种认识是错误的。欠矫不但不会延缓近视进展，相反会加速。相反，足矫相对于欠矫可以延缓近视的进展。

　　因此，近视了，在20岁之前，就老老实实戴矫治眼镜。还要经常进行近视进展监测，及时配制更换足矫眼镜。

晋医广[2022]08-31-01061号

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