眼轴增长了就是度数加深了吗！？

随着国内近视问题越来越严峻，家长们对孩子近视的防控意识也越来越强，“眼轴”这个词被高频提及，很多人认为眼轴应该越短越好，一旦眼轴增长了经常意味着度数又加深了？那真实情况是这样的吗？

要想更好的理解眼轴长度这个概念，我们先要复习一下眼球的解剖.

人眼的屈光系统有两个比较重要的屈光“元件”，一个是角膜，一个是晶体，它们的作用是让外界的光线经过曲折成像在视网膜上，而从角膜表面到眼底视网膜的距离就是眼轴长度。人在出生时的眼轴长度大概15~16mm，而长大成人以后在23~24mm，也就是说人眼也会随着生长发育而长大，而且，每个人天生的眼轴长度是不一样的，角膜平的人配套的眼轴就比较长，而角膜陡峭的人的眼轴长度就比较短，这是天生的。所以大家要理解：

眼轴长度不能横向（不同人之间）比较，只能纵向（同一个人不同时间）比较才有意义。

那随着孩子年龄增加，眼轴长度增长了，是不是近视度数就一定增加了呢？

接下来我们看一下人眼的屈光发育图

从图上我们可以看到：随着年龄增加，人的角膜是越来越平的（所以ok镜片一定要定期更换，否则就会尺寸不合，甚至越戴越紧）、晶体屈光度越来越小，同时，眼轴长度是越来越长的，注意，这个时候并没有伴随近视度数的加深。也就是说，人眼正常情况下就有一个自然发育增大的过程。

知道了以上信息，家长们也可以稍微安心一些：并不是眼轴增长了就代表度数加深了！而且这个眼轴的生长发育有个基本规律：年龄越小生长越快，6岁的孩子可能每年增长0.3mm，而12岁的孩子每年只增长0.15mm（这个数字只是举例，并非严谨数字，不同孩子的个体差异较大）。

如果处于生长发育过程中的孩子，又遇到近视度数增加，会有什么表现？

那就是眼轴增长更快，超过了自然发育的速度（但这个数值没有标准值参考，只能依靠医生的经验判断）比如8岁的孩子一年增长了0.6mm，15岁的孩子一年增长了0.4mm，这都提示增长太快了。

既然眼轴长度测量无法明确的判断度数是否增加，也无法计算增加了多少度，为什么佩戴ok镜复查还要检查眼轴长度？

这是因为佩戴了ok镜以后，白天近视度数会暂时消失，复查的时候没办法通过验光检查孩子的真实近视度数，只能通过眼轴长度的检测侧面评估孩子的生长发育状态，如果医生判断增长过快，就会进行额外干预，以确保一年后停戴检查近视加深最少。

全文小结

一、人眼从出生到成年（18岁）是一直在发育中的，眼轴长度也在自然生长。

二、年龄越小，眼轴的自然增长越快

三、如果眼轴的增长超过了自然增长，提示近视度数有可能增加

四、佩戴ok镜后，近视度数增加量需要停戴重新检查才能确定

晋医广【2023】08-30-01415号

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