【康明眼科】5个儿童常见的眼病,作为家长您知道几个?

2024-01-02 00:02
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宝宝从出生的那一刻起,就要开始注意各方面发育问题,其中,眼睛的正常发育尤为重要。

0-6岁是儿童视力发育的关键时期,如果发育异常则可能出现各种眼病,不少眼病如果没有及时发现和治疗,将造成眼睛的终生残疾。

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儿童眼病一般发病隐匿,加上孩子年纪小不会描述,因此容易被家长忽视。

接下来,我们来介绍5种常见但又容易被忽视的儿童眼病,家长一定要了解!

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01

早产儿视网膜病变

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早产儿视网膜病变是见于早产儿、低出生体重儿的一种以视网膜血管异常增殖为特点的眼底疾病,该疾病发病迅速,家长不容易察觉,能在短短时间内失明。

康明眼科温馨提醒:早产儿视网膜病变是可以筛查出来的。

通常,早产儿视网膜病变活动期发生在出生后4~6周,这也是筛查视网膜病变的最佳时期。若经筛查无视网膜病变的早产儿,每两周随访一次以关注眼睛的发育状况;若诊断为早产儿视网膜病变的则要每周检查一次;对于病症明显的患儿,就要进行相应方式的治疗。


02

新生儿泪囊炎

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小宝宝由于鼻泪管下端发育不完全,仍有一个瓣膜(称为Hasner瓣膜)部分或全部遮盖鼻泪管开口,没有完成“管道化”,或留有膜状物阻塞,就会导致新生儿泪囊炎。

患有泪囊炎的宝宝时常表现为双眼泪汪汪,且眼睑处因长期被泪水浸湿而湿疹反复;轻轻按压宝宝眼角处会有黄白色脓液或宝宝眼角常有粘稠的眼屎

一般来说,婴儿的鼻泪管在出生时是闭合的,出生后4-6周内会自发开放。如若没有,在宝宝1-4个月前可采取保守治疗(鼻泪管区指腹按摩+抗生素滴眼液),孩子4个月大以后,如果保守治疗无效时可行泪道冲洗,若泪道冲洗不通伴大量分泌物返流,可行泪道探通联合置管。


03

视网膜母细胞瘤

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视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma, 简称“RB”),多发于儿童,可单眼、双眼先后或同时发病,发病后易发生颅内及远传转移,对视力和生命均有严重危害。

早期的肿瘤并没有什么特别的表现,孩子也不会有什么反应。等瘤体生长到一定大小会出现瞳孔区的黄色或白色反射,即白瞳症,又叫“猫眼反光”

目前,眼科医师对RB患儿的治疗主要采取以“保留眼球”甚至“保留视功能”为目标的个体化综合治疗方法,如放射治疗、激光光凝、经瞳孔温热疗法、光动力疗法等。其中,利用放射敷贴器进行局部放射治疗,能有效缩小肿瘤,减少治疗产生的眼部合并症,在临床上具有重要的应用价值。


04

上睑下垂

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我们正常睁眼时眼睛周围的肌肉发力,上眼皮大概会遮盖眼睛2毫米之内,但有些人因为眼周的肌肉出了问题,没办法支撑上眼皮,出现上眼皮遮盖角膜过多,如果遮盖情况超过2mm,就会被诊断为上睑下垂。

孩子患有上睑下垂,需要及时治疗,否则可能影响到孩子的视觉发育、脊柱健康以及心理健康。

孩子3岁以前是眼球发育的重要阶段,一般来说,先天性单眼重度上睑下垂的患儿,医生建议在一周岁左右就进行手术,以免形成形觉剥夺性弱视、斜视;中度上睑下垂可以在3周岁左右进行手术;轻度可推迟到学龄前。


05

倒睫

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倒睫是指睫毛的生长方向发生异常,以致可能碰到眼球表面的情况。睫毛长得不规则,刺激到眼球,会引起眼睛异物感、发红、怕光、流泪、疼痛,甚至角膜上皮脱落,继发角膜溃疡,愈后可为角膜白斑,影响视力。

倒睫要根据严重程度和病因来选择治疗方式,一般来说,倒睫不建议自行拔除治疗!医生建议:轻症倒睫采用电解或射频消融的治疗方式;重症倒睫,如整排倒睫、睑内翻倒睫等,可能需要手术治疗。

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除了以上5种常见眼病之外,儿童还易发生斜视、弱视、屈光不正、先天性白内障/青光眼等眼部疾病,因此,家长在生活中要注意留心儿童的行为,当发现孩子有频繁眨眼、眯眼、斗鸡眼等异常行为时,需及时前往正规医院眼科进行检查并治疗。早筛早治是提高儿童视功能预后的关键!

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晋医广【2023】08-30-01415号





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