【康明眼科】做近视手术前为什么要做干眼检查?

2024-01-16 00:09
2
在当下这个互联网社会,手机成了人人不离手的工具,聊微信、追剧、刷视频......久之,近视与干眼人群也是与日俱增,并呈年轻化趋势。
当有很多摘镜想法的人群来院就诊检查时,被告知眼睛干涩需暂缓手术,那么干眼还能不能做近视手术?我们一起来详细了解下~


# 什么是干眼症

PART 1


干眼症指的是各种原因造成泪液减少,从而导致的泪膜稳定性下降,引起眼部不适的疾病,在眼部疾病中较为常见。
常见症状有眼睛干涩、疲劳、异物感还会出现眼痒、畏光、刺痛、灼烧感、酸胀感严重者可出现眼睑红肿、结膜充血甚至角膜溃疡等。


# 干眼症对屈光手术的影响

PART 2


干眼症可能会对屈光手术产生一定的影响,具体影响取决于干眼症的严重程度。
干眼症可能导致眼睛表面的泪液分泌不足或泪液质量下降,从而使眼睛容易出现干涩、疼痛、发红、视力模糊等症状。在进行屈光手术时,如近视激光手术或 ICL 植入术,干眼症可能会增加手术的风险和并发症。
干眼症可能导致手术过程中角膜上皮细胞的不稳定,增加角膜上皮损伤的风险。术后,干眼症可能导致眼部不适、角膜上皮愈合延迟、感染风险增加以及视力恢复不理想等问题。
不仅如此,干眼会引起角膜上皮粗糙,导致角膜厚度测量出现误差,影响手术的安全性。因为角膜厚度是近视手术的一个重要手术指标,角膜厚度的测量准确性对于手术安全至关重要。

图片

如果患有干眼症,在考虑屈光手术之前,医生通常会评估干眼症的严重程度,并采取相应的治疗措施。这可能包括使用人工泪液、药物治疗、睑板腺按摩等,以改善泪液分泌和质量。


# 干眼症的人群能做手术吗?

PART 3


每位患者在做近视手术前,都需要通过裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定等干眼检查,判定患者是否有干眼症,以及干眼程度,决定能否进行近视手术。
根据体征的严重程度,干眼可分为轻度干眼、中度干眼和重度干眼。

轻度干眼

患者并不能时常察觉,可以在裂隙显微镜下观察到眼表有轻度损伤。

中度干眼

患者在裂隙显微镜下可以查见眼表的损伤,经过正规治疗可以恢复正常。

重度干眼

患者在裂隙显微镜能查到眼表损伤,经过治疗后患者的眼表损害也不能完全恢复。



# 做完近视手术会引发干眼症吗?

PART 4


部分患者在激光矫视术后会出现眼睛干涩的情况,属于正常反应,并非所有人都会出现。并且手术造成的干眼有自限性,一般情况下,干眼会持续1~6个月,期间可以滴人工泪液缓解症状,所以不用太担心。

目前主流的近视手术中,全飞秒相对半飞秒切削的角膜组织较少,干眼以及异物感发生的概率很低;ICL晶体植入术不切削角膜眼睛组织,一般不会带来影响。相比较来说,半飞秒和全激光手术因为切削角膜上皮,术后干眼的时间相比于全飞秒和ICL晶体植入时间要略长。

图片


总的来说,能不能做摘镜手术,还是要先做详细的术前检查,结合自身需求与医生沟通决定。若术前干眼症状已经比较严重,诊疗干眼才是首要。

手术前后可能的风险医生也会详尽告知,只要患者符合手术条件、医院专业合格、术后遵医嘱、合理用眼,就能达到预期的摘镜效果。


# 术后干眼了怎么办?

PART 5


近视手术后的干眼,除了手术因素外,主要是睑板腺功能障碍引起的干眼。干眼并不属于近视手术的绝对禁忌症,在术前进行泪液分泌测试、泪膜破裂时间测定(BUT)、眼表综合分析等全面的干眼筛查,评估患者干眼类型及程度,进行个性化干预诊疗。


图片

术后复查时,根据患者术前干眼评估进行针对性检查,根据其术后恢复状况及时调整诊疗方案,并进行长期的跟踪与维护,缓解术后眼干症状。

图片
温馨提示:网上信息仅供参考,如自身有任何不适,请及时线下就医!

文章内容部分来源于网络,如有侵权请联系删除~


图片


明亮眼界 呵护双眸

您的眼睛 我们守护

晋医广【2023】08-30-01415号


昵称:
内容:
提交评论
评论一下
推荐阅读