【康明眼科】全飞秒手术攻克低度数散光：医生经验成关键，技术挑战不容小觑

2024-04-20 09:22

今年49岁刘先生做了一个非常重要的决定——做全飞秒近视激光手术，来解决困扰他多年的散光问题！

虽然刘先生的视力能达到1.0的水平，但是右眼50度近视、散光275度，左眼散光225度，让他看物体还是有不小的重影。因为经常需要驾驶汽车，他就特别希望拥有一个清晰的远视力。为了更好地开车他也曾配过眼镜，但是每次戴上框架眼镜，他都会感到十分不舒服，甚至出现头晕恶心的症状。

在朋友的推荐下，他来到太原康明眼科医院，原本以为只有三四百度的近视人群能够达到手术条件，屈光科王雷主任解释到，“对于有特殊视力需求的近视人群，即使近视度数在50度到100度，也可以通过全飞秒手术改善裸眼视力。当然，这种情况也极大地考验医生的手术技巧。”

经过全面的术前检查，王雷主任综合术前各项检查，以及结合刘先生年龄的情况、对远视力的需求，结合他的自身情况设计了个性化全飞秒手术方案。

在与他的交流过程中，刘先生也有一些困惑，“我这个年龄，我需要为考虑老花眼的因素吗？需不需要留下一定的度数？”王雷主任解释到，“从满足您的视觉需求出发，如果您希望拥有出色的远距离视力以及夜间视力，我建议您选择大光区手术设计。这样，您无需为老花眼预留度数，从而确保您在远视时能够拥有更加舒适和清晰的视觉体验”

刘先生右眼角膜厚度602微米、左眼597微米，角膜厚度足够，可以合理设计大治疗光学区6.7 毫米，保证术后更好的视觉质量。

术后1周复查时，刘先生双眼裸眼视力均达到1.0，没有散光重影，刘先生对这次手术效果非常满意，表示手术完美解决了他的困扰。

王雷主任表示“这位患者的主要诉求是消除散光，并满足远视力的用眼需求。因此，在手术过程中，定位的准确性至关重要。由于患者仅存在单一角度的散光，确保精准定位是实现精准切削的关键，这样才能避免影响术后的视觉质量，预防眩光、重影等不良视觉现象的发生。”对于刘先生来说，透镜分离和取出也是非常重要的步骤！要从仅2毫米的微小切口分离透镜的前表面再分离透镜的后表面，然后取出透镜。

刘先生近视度数低，切削的透镜偏薄，大约50um，不但分离透镜的难度增大，并且透镜残留的可能性增大，手术难度大。因此，全飞秒近视激光手术不仅仅是依赖设备，对医生的经验也有很高要求，需要医生有丰富的手术技巧。