一位女士因为角膜炎使用激素类的眼药水,她自己自行购药,前前后后点了一年,后来视力下降去医院一看,发现得了激素性青光眼,而且是晚期。这究竟是怎么回事?我们以后还能滴眼药水吗?原来,我们眼睛里的房水产生和流出是动态平衡的,如果正常产生但却流不出去,就会眼压高导致青光眼。有些人对激素特别敏感,用了激素以后就会导致房水外流受阻,从而引起眼压升高导致青光眼。我们在临床上用激素类的眼药水都会非常慎重,在使用的过程中会监控眼压。所以激素类的眼药水大家一定要注意,不能自己自行购药,也不能随随便便地延长使用激素类的眼药水的时间,而且在用药期间一定要定期地去医院做眼压的测量。
青光眼是一种慢性进行性眼病,其特点是眼内压力升高,导致视神经受损。如果不及时治疗,青光眼可能会导致视力丧失。正常情况下,眼球内部的房水(一种透明液体)会不断产生和排出,以维持眼内压力的平衡。然而,青光眼患者的眼内房水排出不畅,导致眼内压力逐渐升高。
高眼压会对视神经产生损害,视神经是将眼睛接收到的光信号传递到大脑的重要通道。随着时间的推移,青光眼会导致视神经细胞逐渐死亡,从而引起视力损失。初期,患者可能不会察觉到明显的症状,因此青光眼被称为“盲目的盗贼”。青光眼通常分为开角型青光眼和闭角型青光眼两种主要类型。开角型青光眼是最常见的类型,其特点是房水排出通道逐渐堵塞,导致眼内压力升高。

闭角型青光眼则是由于虹膜与角膜之间的角度变窄,房水无法顺利排出而引起眼内压力升高。
青光眼是一种慢性疾病,如果不及时治疗,可能会导致永久性的视力丧失。视力变化:青光眼患者可能会逐渐失去视力,特别是在视野的边缘区域。眼压升高:青光眼患者眼内压力升高,可能会感到眼部不适、眼痛或头痛。视野缺损:青光眼患者可能会出现视野缺损,特别是在视野的外围区域。光敏感:一些患者可能对光线敏感,感觉眼睛对强光或刺激性光线更为敏感。需要注意的是,青光眼的症状可能因个体差异而有所不同。有些人可能没有明显的症状,而只有在疾病进展到晚期时才出现明显的视力损失。
永久性视力损失:如果不及时治疗,青光眼可能会导致永久性的视力丧失。生活质量下降:青光眼会对患者的生活产生负面影响,如影响驾驶、阅读和日常活动。心理压力:青光眼的患者可能会面临心理压力和焦虑,因为他们知道这是一种潜在的失明疾病。青光眼的治疗目标是降低眼内压,以减缓或阻止视神经损伤的进展。以下是常见的青光眼治疗方法:药物治疗:医生可能会开具眼药水或口服药物,以帮助降低眼内压。常用的药物包括降眼压药(如贝他环素、前列腺素类药物等)和抗生素类药物。使用药物需要按照医生的指导进行,定期复查眼压和视力。激光治疗:激光治疗可用于开角型青光眼的治疗。常见的激光治疗方法包括激光周边虹膜切除术(LPI)和激光三角网膜切除术(ALT)。这些激光治疗可以帮助增加房水的排出通道,从而降低眼内压。手术治疗:对于无法通过药物或激光治疗有效控制眼内压的患者,可能需要考虑手术治疗。常见的手术方法包括小梁切除术(Trabeculectomy)、植入式微创减压装置(如阿尔托装置)和激光辅助非穿刺减压术(如MIGS)。手术治疗的选择会根据患者的具体情况和眼压控制的需要来决定。视神经保护:除了降低眼内压外,保护视神经也是青光眼治疗的重要目标。患者应遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,如控制血压、血糖和血脂,戒烟等。青光眼是一种慢性进行性眼疾,如果不及时治疗,可能导致永久性的视力丧失。定期眼部检查、降低眼压、健康生活方式和避免眼部损伤是预防和治疗青光眼的关键。如果您怀疑自己或他人患有青光眼,请及时咨询专业的眼科医生以获取准确的诊断和治疗建议。